张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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脂肪肝能引起谷氨酶升高吗

2024.08.06 20:27

脂肪肝能引起谷氨酶升高。

脂肪肝是由于各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。当患有脂肪肝时,是可能导致谷氨酶升高的,主要原因如下:肝脏是人体重要的代谢器官,当肝细胞内脂肪过度蓄积,会影响肝细胞的正常功能和代谢,导致肝细胞受损,细胞膜的完整性被破坏,从而使肝细胞内的谷氨酶等酶类释放到血液中,引起血清谷氨酶水平升高。脂肪肝可引发肝脏的炎症反应,即脂肪性肝炎,炎症过程会进一步加重肝细胞损伤,促使谷氨酶释放入血。而且,脂肪肝如果长期持续存在且未得到有效控制和改善,肝细胞不断受到损害,可逐渐出现肝纤维化甚至肝硬化,在这个过程中,谷氨酶也往往会处于异常升高的状态。

谷氨酶升高并非脂肪肝所特有。其他多种肝脏疾病如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等,以及一些肝外因素如心肌梗死、骨骼肌疾病、某些药物等也可能导致谷氨酶升高。发现谷氨酶升高时,不能单纯归因于脂肪肝,需要综合考虑患者的病史、症状、体征、其他检查结果等进行全面分析和判断,以明确谷氨酶升高的具体原因,并采取相应的治疗措施。对于脂肪肝患者,如果发现谷氨酶升高,提示脂肪肝可能已经对肝脏造成了一定程度的损害,除了要进一步评估肝脏情况外,还需要积极调整生活方式,如合理饮食、增加运动、控制体重、避免饮酒等,必要时可能需要配合药物治疗,以改善脂肪肝状态,降低谷氨酶水平,保护肝脏功能,防止病情进一步发展。同时,要定期监测谷氨酶等指标的变化,以便及时了解治疗效果和病情进展。