马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

紫癜性肾炎能痊愈正常人那样吗

2024.09.07 12:18

紫癜性肾炎有部分患者经过规范治疗后可以痊愈至和正常人一样,但也有部分患者可能会遗留一些轻微异常或病情容易反复。

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害。其预后与多种因素相关,如患者的年龄、临床表现的严重程度、肾脏病理改变等。对于一些症状较轻、肾脏病理改变相对较轻的患者,通过及时有效的治疗,包括去除过敏原、抗过敏治疗、使用糖皮质激素和免疫抑制剂等,同时配合良好的生活管理,如避免劳累、预防感染、合理饮食等,是有可能使病情完全缓解,肾功能恢复正常,患者可以像正常人一样生活、工作,且长期不复发。对于一些起病时病情就较为严重,如大量蛋白尿、血尿、高血压,甚至出现肾功能不全,或者肾脏病理显示有严重的肾小球硬化、间质纤维化等的患者,虽然经过积极治疗病情可以得到一定程度的控制和改善,但可能难以完全恢复到未发病前的状态,可能会遗留少量蛋白尿、镜下血尿等,在一些诱因下还可能导致病情复发或加重。患者即使病情完全缓解,也需要长期规律随访和监测,以便早期发现可能出现的问题并及时处理。紫癜性肾炎患者的预后存在个体差异,不能一概而论,但通过积极治疗和科学管理,很多患者可以获得较好的预后,尽可能接近正常人的生活状态。