黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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面瘫脸抽搐是快好了吗

2024.08.21 15:50

面瘫脸抽搐不是快好了的表现。

面瘫后出现脸部抽搐,往往提示病情可能出现了新的变化,而不是代表在好转。面瘫主要是由于面神经受损导致的一侧面部肌肉无力和瘫痪,表现为口角歪斜、流涎、不能皱眉等症状。在面瘫的恢复过程中,通常会经历逐渐改善肌肉力量和功能的阶段,而不是出现抽搐现象。

当出现脸部抽搐时,可能是以下原因导致。一方面,可能是面神经在恢复过程中出现了异常的神经传导或兴奋性改变,引起肌肉的不自主收缩和抽搐。这种情况下,虽然面神经有一定程度的恢复,但这种抽搐是不正常的表现,需要进一步评估和处理。另一方面,有可能是合并了其他神经系统疾病,如面肌痉挛等。面肌痉挛是一种独立的疾病,与面瘫的病因和机制不同,主要表现为阵发性的一侧面部肌肉不自主抽搐,可因情绪、劳累等因素诱发或加重。如果将这种抽搐误认为是面瘫好转的迹象而忽视了进一步的检查和治疗,可能会延误病情,导致抽搐持续存在甚至加重,影响患者的生活质量。

当面瘫患者出现脸部抽搐时,应及时就医,进行详细的神经系统检查和评估,包括面神经功能检查、头颅影像学检查等,以明确抽搐的原因,并采取相应的治疗措施。如果是面神经恢复过程中的异常现象,可以考虑给予营养神经、改善微循环、针灸等治疗,同时注意休息、避免劳累和情绪激动。如果是合并了面肌痉挛等其他疾病,则需要根据具体情况选择合适的治疗方法,如药物治疗、肉毒素注射或手术治疗等。面瘫脸抽搐不是快好了的标志,而是需要引起重视并及时处理的异常情况。