宫外孕术后如果发现HCG升高,可以用药物或手术治疗。临床上常用米非司酮及甲氨蝶呤等药物,通常都是口服米非司酮。甲氨蝶呤要根据病人的体表面积来算,一般用肌肉注射,一周左右血HCG就会下降。
假如药物治疗效果不佳、附件区出现包块或包块破裂等,都需要做手术治疗。外科治疗多选择腹腔镜手术,可在病变部位注射甲氨蝶呤降低HCG。
宫外孕术后HCG升高可能是宫外孕持续的原因,可能是宫外孕绒毛掉入腹腔继续生长,也可能是手术部位有残留绒毛组织。毛绒滋养细胞释放血HCG,导致血HCG升高。
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