李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

微信扫码问诊

小儿疝气一定要动手术吗

2024.11.07 15:04

小儿疝气不一定非要动手术。

小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一。对于一岁以下的婴幼儿,疝气有自愈的可能。这是因为婴幼儿的身体还在不断发育过程中,腹壁肌肉有可能逐渐增强,从而使疝气缺损自行闭合。在这个阶段,可以采用保守治疗的方法,例如使用疝气带。疝气带可以对疝气突出的部位施加一定的压力,防止疝内容物频繁突出,为腹壁肌肉的发育提供机会。同时,在日常生活中,要尽量避免婴幼儿长时间哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况,因为腹压增高会促使疝气发作得更加频繁,不利于疝气的自愈。

对于一岁以上的小儿,如果疝气仍然存在,或者出现了疝气嵌顿等紧急情况,就需要考虑手术治疗了。疝气嵌顿是一种比较危险的情况,指的是疝内容物被卡在疝环处,不能回纳到腹腔内。这可能会导致疝内容物缺血、坏死,引发严重的并发症,如肠梗阻、肠穿孔等。手术治疗小儿疝气的方法有多种,目前比较常用的是疝囊高位结扎术。这种手术方式相对简单、安全,效果也比较好。通过手术,可以将疝囊的颈部进行高位结扎,阻止腹腔内的脏器再次通过疝环突出到腹壁外。小儿疝气的治疗方案需要根据患儿的年龄、疝气的严重程度以及是否有嵌顿等情况来综合判断。