马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

造影剂肾病能自愈吗

2024.09.07 12:18

造影剂肾病部分可以自愈。

造影剂肾病是指在使用造影剂后发生的急性肾损伤。一般来说,如果患者原本的肾功能相对较好,且造影剂的使用量较小、对肾脏的影响较轻微时,在经过适当的休息、水化等处理后,肾脏有可能逐渐恢复正常功能,实现自愈。并非所有的造影剂肾病都能自愈。如果患者本身存在基础的慢性肾脏病、糖尿病、高龄、血容量不足、同时使用多种肾毒性药物等危险因素,发生造影剂肾病后,肾脏功能的恢复可能会比较困难,甚至可能会导致肾功能持续恶化,进展为慢性肾衰竭,需要长期的肾脏替代治疗。

对于发生了造影剂肾病的患者,及时的诊断和治疗非常重要。首先,需要密切监测患者的肾功能、尿量等指标的变化,以便早期发现问题。其次,要保证患者有足够的液体摄入,通过水化来促进造影剂的排泄,减轻其对肾脏的损害。如果患者出现了少尿、无尿、严重的电解质紊乱等情况,可能需要进行血液净化治疗,如血液透析等,来帮助清除体内的代谢废物和多余的水分。还需要积极治疗患者的基础疾病,避免使用其他肾毒性药物。在日常生活中,患者应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食。造影剂肾病是否能自愈不能一概而论,需要根据患者的具体情况进行综合判断和个体化治疗。患者在使用造影剂后应密切关注自身的身体变化,如有异常应及时就医,以便早期诊断和治疗,改善预后。