杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是缓慢性房颤

2024.09.10 18:15

缓慢性房颤是指心房颤动同时伴有显著的心室率减慢。

通常情况下,心房颤动时心室率往往是偏快且不规则的,但在一些特殊情况下,比如存在严重的心脏传导系统病变等,可能会导致心室率变得缓慢。缓慢性房颤患者可能会出现心慌、胸闷、乏力、头晕等症状,严重时可引起黑矇、晕厥甚至心脏骤停。这种情况较为复杂,因为既有心房颤动节律的紊乱,又有心室率缓慢带来的一系列影响。对于这类患者,在治疗上需要综合评估,既要考虑控制房颤,又要关注心室率过慢的问题。如果心室率过慢导致了明显的血流动力学障碍,可能需要安装心脏起搏器来保障心脏的正常泵血功能,同时还需要针对房颤进行适当的治疗,如药物控制心室率、抗凝预防血栓形成等。

缓慢性房颤的诊断和治疗具有一定的挑战性。医生需要仔细分析患者的心电图、动态心电图等检查结果,以全面了解心脏的电活动和节律情况。还需要评估患者的心脏结构和功能、基础疾病等,以便制定个体化的治疗方案。在治疗过程中,需要密切监测患者的症状、心率、血压等变化,根据病情的发展及时调整治疗策略。同时,患者自身也需要注意生活方式的调整,如避免剧烈运动、保持情绪稳定、规律作息等,以减少病情的波动和加重。缓慢性房颤需要引起足够的重视,通过专业的医疗干预和患者自身的配合,来改善症状和预后。