杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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室壁瘤是心肌梗死的引起的吗

2024.09.10 18:14

室壁瘤通常是由心肌梗死引起的。

当发生严重的心肌梗死时,梗死区域的心肌组织坏死,随后在愈合过程中被纤维瘢痕组织所替代。如果梗死面积较大、心肌受损严重,局部心室壁可能会变薄、扩张、向外膨出,从而形成室壁瘤。心肌梗死导致室壁瘤形成的主要原因包括心肌细胞大量坏死丧失收缩功能,梗死区域室壁的强度减弱;心肌梗死后心室重构,心脏的形态和结构发生改变等。

室壁瘤的出现会对心脏功能产生多方面的不良影响。一方面,会使心脏的收缩和舒张功能受损,导致心输出量下降,引起心力衰竭,患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。另一方面,室壁瘤内的血液流动缓慢,容易形成血栓,血栓一旦脱落可引起栓塞并发症,如脑栓塞等,威胁患者生命安全。室壁瘤还可能导致心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,增加猝死的风险。对于室壁瘤患者,需要密切监测病情,采取药物治疗改善心脏功能、预防并发症等,必要时可通过手术切除室壁瘤等方法来改善预后。心肌梗死与室壁瘤关系密切,心肌梗死后应警惕室壁瘤的发生,以便早期诊断和治疗,降低不良后果的发生风险。