李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱部位坠胀感是怎么回事

2024.10.21 14:12

膀胱部位坠胀感可能是由膀胱炎、膀胱结石、前列腺增生、盆腔肿瘤、膀胱过度活动症等原因引起的。具体分析如下:

1.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染。细菌感染是常见病因,如大肠杆菌等。炎症刺激膀胱黏膜,导致黏膜充血、水肿,膀胱的敏感性增加,从而产生坠胀感。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗主要是使用抗生素,如氧氟沙星等,同时要多喝水,增加排尿量,有助于冲洗膀胱内的细菌。

2.膀胱结石:当尿液中的矿物质形成结晶并在膀胱内聚集形成结石时,结石会刺激膀胱壁。结石的存在会影响膀胱的正常排空,还可能损伤膀胱黏膜,引发坠胀感。患者可能会出现排尿中断、血尿等症状。小的结石可通过大量饮水和适当运动促进排出,较大的结石往往需要手术治疗,如膀胱镜下取石术等。

3.前列腺增生:多见于老年男性。前列腺增生后会压迫尿道,导致膀胱排尿阻力增加。膀胱需要用力收缩来克服阻力排尿,长期如此会使膀胱肌肉代偿性增厚,膀胱内残余尿量增多,从而出现坠胀感。患者还会有排尿困难、尿线变细等症状。治疗包括药物治疗,如使用非那雄胺等,严重者可能需要手术治疗,如经尿道前列腺电切术。

4.盆腔肿瘤:如女性的子宫肌瘤、卵巢肿瘤,男性的直肠癌等盆腔肿瘤,当肿瘤发展到一定程度时,可能会压迫膀胱。这种压迫会使膀胱的正常形态和功能受到影响,导致坠胀感。患者可能还伴有腹痛、腹部肿块等症状。治疗需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、放疗、化疗等不同的治疗方案。

5.膀胱过度活动症:病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定有关。膀胱逼尿肌会不自主收缩,即使膀胱内尿量不多也会产生尿意,同时伴有膀胱坠胀感。患者主要表现为尿频、尿急,有时会有急迫性尿失禁。治疗可采用行为训练,如膀胱训练、盆底肌训练等,也可使用药物,如托特罗定等。

膀胱部位坠胀感可能是多种疾病的表现,如果出现这种症状,应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、膀胱超声等,明确病因,以便进行针对性的治疗。