李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便出血是肾脏有问题吗

2024.10.28 17:48

小便出血不一定是肾脏有问题。

小便出血即血尿,其产生的原因较为复杂。肾脏疾病确实可能导致血尿,例如肾小球肾炎,由于肾小球的滤过功能受损,血液中的红细胞可能漏出到尿液中,从而出现血尿。肾结核、肾肿瘤等严重的肾脏病变也会引起血尿。除了肾脏问题之外,还有很多其他因素会造成小便出血。泌尿系统的其他部位出现异常也会有血尿症状,像膀胱炎,膀胱黏膜在炎症刺激下充血、水肿,容易导致血管破裂出血,血液混入尿液排出体外。尿道结石也是常见原因之一,结石在尿道内移动时,可能划破尿道黏膜,引起出血,使尿液呈现红色。另外,一些全身性疾病同样可能引发血尿,例如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易发生出血现象,泌尿系统也可能受累而出现血尿。

在某些特殊情况下,如剧烈运动后,也可能出现短暂的血尿,这是因为剧烈运动导致肾脏等泌尿系统器官受到震动或轻微损伤,不过这种血尿通常是暂时的,经过休息后可自行恢复。还有一些药物也可能导致血尿,如环磷酰胺等化疗药物,在使用过程中可能影响泌尿系统的正常生理功能,导致血尿的发生。所以,当发现小便出血时,需要综合多方面因素进行判断,不能简单地认定是肾脏有问题,应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、肾功能检查、泌尿系统超声等,以明确病因并进行相应的治疗。