慢性胰腺炎怎样治疗

2024.12.25 07:43

慢性胰腺炎的治疗包括去除病因、控制症状、改善胰腺功能、治疗并发症和提高生活质量。具体分析如下：

1.去除病因：慢性胰腺炎多由胆石症、酗酒等因素引起。对于胆石症引起的，可通过手术或内镜取石等方式去除结石，解除胆道梗阻。戒酒对于酒精性慢性胰腺炎至关重要，因为酒精可持续刺激胰腺，导致炎症反复发作，戒酒可减少胰腺进一步损伤，有利于病情的稳定和恢复。

2.控制症状：疼痛是慢性胰腺炎的主要症状。可使用止痛药物，如非甾体抗炎药，但要注意其对胃肠道的刺激。对于疼痛严重者，可能需要使用阿片类药物，但要防止成瘾。还可通过内镜下胰管支架植入术，改善胰液引流，减轻胰管内压力，从而缓解疼痛。

3.改善胰腺功能：补充胰酶制剂是重要手段。由于慢性胰腺炎会导致胰腺外分泌功能不足，胰酶分泌减少，口服胰酶制剂可帮助消化食物，改善营养状况。同时，要注意调整饮食结构，采用低脂、高蛋白、高维生素饮食，减少胰腺的消化负担，促进胰腺功能的恢复。

4.治疗并发症：慢性胰腺炎可能并发糖尿病、胰腺假性囊肿等。对于并发糖尿病的患者，需要按照糖尿病的治疗原则进行血糖控制，包括饮食控制、运动锻炼和使用降糖药物。胰腺假性囊肿较大或有症状时，可考虑手术或内镜下引流治疗。

5.提高生活质量：患者应保持良好的生活习惯，适度运动，避免过度劳累。心理支持也很重要，慢性胰腺炎病程长、易反复，患者可能出现焦虑、抑郁等情绪，家人和医护人员应给予关心和鼓励，必要时可进行心理干预。

在慢性胰腺炎的治疗过程中，患者要定期复查，包括血液检查如淀粉酶、脂肪酶、血糖等和影像学检查如腹部超声、CT等，以便及时调整治疗方案。同时，要严格遵循医生的饮食建议，避免自行增减药物剂量。

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