张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科 去问诊

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骨髓抑制能不能继续化疗

2024.07.18 17:12

骨髓抑制时能否继续化疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

骨髓抑制是化疗常见的不良反应之一。当出现骨髓抑制时,是否继续化疗需要考虑以下因素:首先是骨髓抑制的严重程度,如果只是轻度抑制,如白细胞、血小板等只是轻度降低,经过对症治疗后可能可以继续化疗;但如果是严重的骨髓抑制,如白细胞极度低下、血小板显著减少并伴有出血倾向等,通常需要暂停化疗,待骨髓功能恢复后再评估。其次,要考虑肿瘤的类型、分期以及治疗的紧迫性。对于一些进展迅速、危及生命的肿瘤,可能需要在密切监测和积极支持治疗的情况下谨慎考虑继续化疗。患者的整体状况也很重要,包括身体的耐受性、基础疾病等。如果患者一般状况很差,难以耐受进一步的骨髓抑制,也不宜强行化疗。

骨髓抑制时能否继续化疗需要医生根据患者具体的病情、骨髓抑制程度、肿瘤情况以及患者的整体状态等进行个体化的评估和权衡。医生会权衡化疗带来的抗肿瘤益处与骨髓抑制可能导致的风险,以做出最适合患者的决策。同时,在化疗过程中应密切监测血常规等指标,及时发现骨髓抑制并积极处理,以保障患者的安全和治疗效果。如果骨髓抑制严重且持续不恢复,可能需要调整化疗方案或采用其他治疗手段。