郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺结核牙齿出血正常吗

2024.11.12 10:44

肺结核患者牙齿出血是不正常的现象。

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的一种慢性传染性疾病,主要影响呼吸系统,典型症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等。牙齿出血通常与口腔局部的问题或者全身性疾病影响凝血功能等有关,和肺结核本身没有直接的因果关系。从口腔局部来看,可能是由于牙龈炎、牙周炎等口腔疾病导致的。比如牙结石长期刺激牙龈,会引起牙龈红肿、出血,尤其是在刷牙或者咬硬物的时候容易出血。另外,如果患者在抗结核治疗期间,某些抗结核药物可能会对凝血功能产生一定影响,例如利福平可能会影响肝脏功能,而肝脏功能异常可能会间接影响凝血因子的合成,从而导致凝血异常而出现牙齿出血等表现,但这并不是肺结核疾病本身导致的牙齿出血。

从全身性因素考虑,除了药物影响凝血功能外,血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等也可能导致牙齿出血。血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少,凝血功能下降,容易出现自发性出血,包括牙齿出血。白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少、功能异常,同时可能伴有凝血因子缺乏等情况,也会有牙齿出血的症状。所以当肺结核患者出现牙齿出血时,需要进一步检查以明确原因,针对具体病因进行相应的治疗。