于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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脊髓型颈椎病会引起坐骨神经痛吗

2024.10.13 00:46

脊髓型颈椎病一般不会直接引起坐骨神经痛。

脊髓型颈椎病主要是由于颈椎间盘退变及其继发的一系列病理改变,如椎体后缘骨质增生、黄韧带肥厚等,导致脊髓受压或脊髓缺血,从而出现四肢麻木、无力、行走不稳、大小便功能障碍等症状,其病变主要影响上肢和下肢的运动及感觉功能,与坐骨神经并无直接关联。

在临床上,有时可能会出现一些看似混淆的情况。比如,有些患者可能同时存在颈椎和腰椎的病变。当既有脊髓型颈椎病又有腰椎间盘突出症压迫坐骨神经时,可能会同时出现上肢和下肢的不同症状表现,但这并不是脊髓型颈椎病直接导致了坐骨神经痛。另外,疼痛的传导和牵涉有时可能会让患者感觉似乎存在关联,但实际上是不同的病理机制在起作用。所以,当出现类似症状时,需要进行详细的检查和评估,包括颈椎和腰椎的影像学检查等,以准确判断病变的部位和性质,从而制定出合理的治疗方案,避免误诊和漏诊。脊髓型颈椎病与坐骨神经痛通常是由不同的病因引起的,两者之间一般不存在直接的因果关系。