陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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系统性硬化症的症状是什么

2024.11.25 13:06

系统性硬化症的症状包括皮肤硬化、雷诺现象、关节肌肉症状、内脏受累表现、消化系统症状。具体分析如下:

1.皮肤硬化:皮肤硬化是系统性硬化症的典型症状。患者的皮肤会逐渐变厚、变硬,失去弹性。早期可能仅表现为手指、手背等部位的皮肤轻度肿胀,之后逐渐蔓延至前臂、面部、颈部等区域。皮肤的颜色也可能发生改变,如变白、变紫等。这种皮肤硬化会限制关节的活动,严重影响患者的日常生活,如握拳、张口等动作变得困难。

2.雷诺现象:雷诺现象在系统性硬化症患者中较为常见。患者在遇冷或情绪激动时,手指或脚趾的皮肤会先变白,随后变紫,最后转为潮红。这是由于血管痉挛导致局部缺血引起的。雷诺现象可能会频繁发作,每次发作可持续数分钟至数小时不等。长期的雷诺现象可能导致指端溃疡、瘢痕形成,甚至指端骨质吸收,给患者带来疼痛和功能障碍。

3.关节肌肉症状:关节肌肉方面,患者可能出现关节疼痛、僵硬和活动受限。关节疼痛多为对称性,可累及多个关节,如手指关节、腕关节、膝关节等。肌肉无力也是常见症状之一,严重时可能影响患者的行走、上下楼梯等活动能力。随着病情发展,关节周围的软组织可能发生挛缩,进一步加重关节活动障碍,导致关节畸形,影响患者的生活质量。

4.内脏受累表现:内脏受累是系统性硬化症较为严重的情况。肺部受累时,患者可能出现呼吸困难、咳嗽等症状,严重者可发展为肺间质纤维化,导致肺功能下降。心脏受累可表现为心悸、胸闷、心律失常等,甚至可能引发心力衰竭。肾脏受累时,可出现蛋白尿、血尿、高血压等症状,严重的肾脏病变可能发展为肾衰竭,危及生命。

5.消化系统症状:消化系统也常常受到影响。患者可能出现吞咽困难,这是由于食管蠕动功能减弱、食管下括约肌功能失调所致。还可能有烧心、反流等症状,长期的反流可能导致食管炎。患者的胃肠道蠕动也会减慢,出现腹胀、腹痛、便秘等症状,严重影响患者的营养摄入和消化功能。

系统性硬化症患者应避免寒冷刺激,防止雷诺现象加重。保持适度的运动,有助于维持关节的活动度和肌肉力量,但要避免过度劳累。定期进行身体检查,监测内脏功能的变化,以便及时发现问题并进行治疗。同时,要注意保持良好的心态,积极配合治疗。