李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石无症状需要治疗吗

2024.07.18 15:38

肾结石无症状也可能需要治疗。

虽然肾结石在没有引起明显症状时,可能会让患者觉得无需处理,但实际上仍存在一些潜在风险。首先,结石可能会逐渐增大,即使当前无症状,日后也可能引发疼痛、血尿、感染等症状,甚至导致更严重的泌尿系统梗阻和肾积水,进而损害肾功能。其次,较大的结石长期存在会增加治疗难度和手术风险。某些特殊类型的结石,如胱氨酸结石等,即使无症状也应积极治疗,因其具有持续生长和导致肾功能损害的特性。而且,即使无症状,通过检查发现结石已经引起了肾盏扩张或肾皮质变薄等情况,也需要治疗来阻止肾功能的进一步恶化。

对于无症状肾结石患者,医生一般会综合考虑结石的大小、位置、数量、成分、患者的年龄、健康状况等因素来制定个体化的治疗方案。可能会建议先进行密切观察,定期复查,监测结石的变化情况。同时,患者需要调整生活方式,如增加饮水量、保持均衡饮食、减少高草酸和高嘌呤食物的摄入等,以预防结石进一步增大或复发。如果评估后认为结石存在较大潜在风险,医生可能会采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等方法进行治疗。无症状肾结石患者不能掉以轻心,应遵医嘱进行相应的处理和随访。