于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨盆骨折需要全麻还是半麻

2024.10.13 00:46

骨盆骨折手术通常可以选择全麻或半麻,具体选择哪种麻醉方式需要综合多方面因素来决定,如患者的身体状况、骨折的严重程度、手术方式等。

全麻是通过静脉或吸入麻醉药物,使患者意识丧失、全身无痛觉,适用于各种复杂的骨盆骨折手术,尤其是对于病情较重、不能配合手术或存在其他特殊情况的患者。全麻能提供良好的麻醉效果和手术条件,便于医生进行操作。但全麻也存在一定风险,如可能引起术后恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。

半麻包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉等,主要是通过在脊柱间隙注入麻醉药物来阻滞相应的神经传导,使下半身麻醉。对于一些相对简单的骨盆骨折手术,半麻可能是合适的选择。半麻对患者的全身影响相对较小,术后恢复可能较快。如果患者存在脊柱病变、凝血功能障碍等情况,则可能不适合半麻。

在实际临床中,麻醉医生会在术前对患者进行详细的评估,包括身体的整体状况、合并的疾病等,与手术医生充分沟通后,权衡各种麻醉方式的利弊,为患者制定个体化的麻醉方案。同时,在麻醉过程中,麻醉医生也会密切监测患者的生命体征,确保麻醉的安全和有效。无论选择哪种麻醉方式,其目的都是为了保障患者在手术过程中无痛、安全,并为手术的顺利进行创造良好的条件。术后,医护人员还会对患者进行精心的护理和观察,以促进患者的恢复。