于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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脊柱骨折哪一类型损伤常致前纵韧带断裂

2024.10.13 00:46

颈椎过伸性损伤常致前纵韧带断裂。

当颈椎处于过伸位时,可因头部受到来自前方的暴力或高处坠落时头部着地等情况,导致颈椎过度伸展,从而容易引起前纵韧带的断裂。这种损伤机制下,前纵韧带受到过度牵拉而超出其承受范围,进而发生撕裂。同时,可能伴有椎体前下缘撕脱骨折等其他损伤。颈椎过伸性损伤在临床上较为常见,患者除了前纵韧带断裂外,还可能出现颈部疼痛、活动受限、脊髓损伤等一系列表现。脊髓损伤的程度可因暴力大小和个体差异而有所不同,严重者可导致四肢瘫痪甚至危及生命。

颈椎过伸性损伤还可能引发其他一系列并发症。例如,颈椎间盘损伤可导致颈椎不稳;脊髓损伤后可出现水肿、缺血等病理变化,进一步加重神经功能障碍。在诊断时,除了详细询问病史和进行体格检查外,还需要借助影像学检查,如X线、CT、磁共振成像MRI等,以明确损伤的具体部位和程度。对于颈椎过伸性损伤的治疗,需要根据患者的具体情况综合考虑。轻度损伤者可采取保守治疗,包括颈部制动、休息、药物治疗等;严重损伤伴有脊髓受压等情况时,可能需要手术治疗,以解除脊髓压迫、恢复颈椎稳定性。治疗后还需要进行康复训练,以促进神经功能恢复和提高生活自理能力。颈椎过伸性损伤是一种较为严重的脊柱损伤类型,需要及时诊断和恰当治疗,以改善患者的预后。