李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右胸肋骨里面隐隐作痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

右胸肋骨里面隐隐作痛可能是由肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、肺部疾病、心脏疾病等引起的。具体分析如下:

1.肋软骨炎:肋软骨炎是一种常见的引起胸痛的原因。病因多与劳损、病毒感染等有关。肋软骨在受到刺激后会发生炎症反应,导致疼痛。疼痛部位多在胸前肋软骨处,可伴有压痛。患者在劳累、咳嗽等情况下疼痛可能会加重。一般通过休息、热敷等方式可缓解症状,必要时可使用止痛药物。

2.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等因素引发。炎症刺激胸膜,导致胸膜摩擦增加,从而产生疼痛。疼痛特点为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛加剧。治疗上需针对病因进行抗感染或免疫调节等治疗。

3.胆囊炎:胆囊位于右上腹,靠近右胸肋骨下方。胆囊炎时,炎症刺激周围组织可引起右胸肋骨里面的牵涉痛。多因胆囊结石梗阻胆囊管,胆汁排出不畅继发感染所致。患者常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗包括禁食、抗感染,必要时手术切除胆囊。

4.肺部疾病:如肺炎、肺部肿瘤等。肺炎是肺部感染病原体所致,炎症累及胸膜时会引起胸痛,同时可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。肺部肿瘤侵犯胸膜或胸壁也会导致疼痛,还可能有咯血、消瘦等表现。针对肺炎需抗感染治疗,肺部肿瘤则根据病情采取手术、放化疗等。

5.心脏疾病:虽然心脏位于左侧胸部,但部分心肌梗死、心绞痛患者也可出现右胸放射性疼痛。多因冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起。疼痛常伴有胸闷、心悸等症状,病情较为危急。一旦怀疑心脏疾病,需立即就医进行心电图等检查,及时治疗。

在出现右胸肋骨里面隐隐作痛时,不要自行盲目判断病因,避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕、大汗等症状,应尽快就医,进行全面的检查以明确病因,以便采取正确的治疗措施。