刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

痤疮有特效药吗

2024.12.05 08:11

痤疮并没有绝对意义上的特效药。

痤疮是一种复杂的皮肤疾病,其发病与多种因素相关,如内分泌失调雄激素水平异常升高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖以及炎症反应等。虽然有许多药物可用于治疗痤疮,但没有一种药物能够对所有类型和所有患者都起到立竿见影的特效作用。例如,外用维A酸类药物是轻度痤疮的常用药,它可以改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕,但这类药物使用时可能会出现局部刺激反应,而且对于一些重度的囊肿结节型痤疮效果有限。抗生素类药物如外用的夫西地酸乳膏、口服的米诺环素等,主要是针对痤疮丙酸杆菌发挥抗菌作用,减轻炎症,但长期使用可能会诱导痤疮丙酸杆菌耐药,也不能从根本上调整内分泌等痤疮发病的内在因素。口服异维A酸胶囊对于重度痤疮有较好的疗效,可减少皮脂分泌、抑制异常角化和痤疮丙酸杆菌繁殖等,但它有严格的使用指征和较多的副作用,如致畸性等,需要谨慎使用。

治疗痤疮除了药物治疗外,还需要结合健康的生活方式。比如保持皮肤清洁,避免过度清洁和摩擦皮肤,以免破坏皮肤屏障;规律作息,避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌,进而加重痤疮;合理饮食,减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入等。痤疮的治疗是一个综合的过程,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,而不是单纯依赖某一种所谓的特效药。