高血压急症的护理措施有哪些

2025.03.07 20:04

高血压急症的护理措施包括密切监测生命体征、保持患者安静卧床休息、迅速建立静脉通路、遵医嘱给予降压药物、观察病情变化及并发症。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：高血压急症患者需要持续监测血压、心率、呼吸等生命体征，尤其是血压变化。每15-30分钟测量一次血压，必要时可缩短间隔时间。同时观察患者意识状态、瞳孔变化等，及时发现异常情况。监测过程中要注意避免频繁打扰患者，影响休息。

2.保持患者安静卧床休息：高血压急症患者应绝对卧床休息，避免任何形式的体力活动和精神刺激。保持环境安静，光线柔和，减少探视。床头可适当抬高30度，以减轻心脏负担。同时注意保暖，避免受凉。卧床期间要预防压疮，定时翻身。

3.迅速建立静脉通路：高血压急症患者需要立即建立静脉通路，以便及时给予降压药物。选择粗大静脉，确保输液通畅。输液过程中要严格控制输液速度，避免过快加重心脏负担。同时密切观察输液部位，防止药物外渗。

4.遵医嘱给予降压药物：根据医嘱选择合适的降压药物，如硝普钠、硝酸甘油等。给药过程中要严格控制剂量和速度，避免血压骤降。同时密切观察患者反应，如出现头晕、恶心等症状要及时调整药物剂量。降压目标为在1小时内将血压降低20%-25%，避免过快降压导致重要脏器灌注不足。

5.观察病情变化及并发症：高血压急症患者可能出现多种并发症，如脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等。护理过程中要密切观察患者意识状态、尿量、呼吸等变化，及时发现并发症的早期表现。同时注意观察药物不良反应，如低血压、心动过缓等，及时采取相应措施。

高血压急症是一种危及生命的急症，需要及时有效的护理干预。护理人员应具备扎实的专业知识和敏锐的观察能力，能够准确判断病情变化，及时采取相应措施。在护理过程中，要注重人文关怀，缓解患者紧张情绪，提高治疗依从性。同时要加强健康教育，指导患者合理饮食、规律作息，预防高血压急症的再次发生。

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