黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑血栓后后遗症吗

2024.08.21 15:51

脑血栓后会有后遗症。

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,是由于脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征。当脑血栓发生后,即使经过及时的治疗,部分患者仍可能会遗留一些后遗症。

脑血栓后的后遗症表现多样,这取决于血栓形成的部位和范围。常见的后遗症包括肢体偏瘫,患者一侧肢体的力量减弱、活动不灵活甚至完全不能活动;言语障碍,如说话不清、失语等;吞咽困难,导致进食和饮水呛咳;认知功能障碍,如记忆力下降、注意力不集中、计算能力减退等;感觉障碍,如一侧肢体麻木等。还可能出现情绪和性格的改变,如抑郁、焦虑、烦躁等,以及大小便失禁等问题。这些后遗症会严重影响患者的生活质量,给患者及其家庭带来沉重的负担。

脑血栓后之所以容易出现后遗症,主要是因为脑组织的损伤是不可逆的。一旦脑组织因为缺血缺氧而发生坏死,相应的神经功能就会受到损害。虽然在发病早期通过及时的治疗可以挽救部分尚未完全坏死的脑组织,但已经受损的神经功能很难完全恢复正常。而且,脑血栓的发生往往提示患者存在一些基础疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等,这些基础疾病如果控制不佳,也会影响患者的康复和预后,增加后遗症发生的风险。对于脑血栓患者,在发病后需要积极进行康复治疗,同时要严格控制基础疾病,以尽可能减少后遗症的发生和减轻后遗症的程度。