黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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心源性晕厥是遗传吗

2024.08.21 15:50

心源性晕厥有可能是遗传的。

心源性晕厥是由于心脏原因导致大脑供血不足而引起的短暂意识丧失。虽然并非所有的心源性晕厥都是遗传导致的,但某些心脏疾病具有遗传倾向,从而可能使心源性晕厥在家族中出现聚集现象。

一些遗传性心脏疾病,如长QT综合征、Brugada综合征、肥厚型心肌病等,可能会增加发生心源性晕厥甚至猝死的风险。这些疾病通常是由基因突变引起的,并且可以通过遗传传递给下一代。如果家族中有成员患有这些遗传性心脏疾病并出现心源性晕厥,其他家族成员也可能携带相同的基因突变,从而面临更高的患病风险。例如,长QT综合征患者的QT间期延长,容易在特定情况下如剧烈运动、情绪激动等诱发心律失常,导致心脏骤停和晕厥。Brugada综合征则与特定的心电图异常有关,可导致室性心律失常和晕厥。肥厚型心肌病患者的心肌增厚,可能影响心脏的正常功能,也可能引起晕厥等症状。

即使存在遗传因素,也并不意味着一定会发生心源性晕厥。其他因素,如生活方式如过度劳累、剧烈运动、吸烟、饮酒等、基础疾病如高血压、糖尿病、冠心病等、药物使用等,也可能对心脏功能产生影响,增加心源性晕厥的发生风险。即使家族中存在遗传性心脏疾病,也不是所有携带基因突变的家族成员都会表现出临床症状,这可能与基因的外显率和表现度有关。对于有心源性晕厥家族史的人群,建议进行详细的心脏评估,包括心电图、心脏超声、基因检测等,以便早期发现潜在的心脏疾病,并采取相应的预防和治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,对于预防心源性晕厥也非常重要。心源性晕厥可能与遗传有关,但遗传因素并不是唯一的决定因素,综合评估和管理对于预防和治疗心源性晕厥至关重要。