李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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最近睾丸有点微疼是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸微疼可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。通常是由于细菌感染逆行进入附睾引起的炎症。例如泌尿系统感染没有得到及时控制,细菌就可能蔓延至附睾。患者除了睾丸微疼外,还可能伴有阴囊坠胀感、附睾肿大、压痛明显等症状。在治疗上,需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,抬高阴囊有助于减轻症状。

2.睾丸炎:睾丸炎多由细菌或病毒感染引起。细菌感染可由附睾炎蔓延而来,病毒感染常见的如流行性腮腺炎病毒,在感染腮腺后可能并发睾丸炎。患者睾丸疼痛较为明显,可伴有高热、寒战等全身症状,睾丸也会出现肿大、压痛。针对细菌感染性睾丸炎,使用抗生素治疗;对于病毒引起的,主要是对症治疗,如退热、止痛等。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。这可能与精索静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素有关。患者会感到阴囊坠胀、疼痛,疼痛可向同侧腹股沟及下腹部放射,站立或行走时症状加重,平卧休息后症状减轻。病情较轻时可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸血运障碍。这种情况可能在剧烈运动后或睡眠中突然发生。患者睾丸剧痛,阴囊红肿,疼痛程度较为剧烈。一旦怀疑睾丸扭转,需要立即就医进行手术复位,若治疗不及时,可能导致睾丸缺血坏死。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如运动时的碰撞、外力击打等。受伤后睾丸会出现疼痛、肿胀。轻微外伤可先进行冷敷,减少局部出血和肿胀,如果疼痛持续不缓解或者出现阴囊血肿等严重情况,需要及时就医检查,看是否有睾丸破裂等严重损伤。

如果睾丸持续微疼,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因并进行针对性的治疗,以免延误病情。