郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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气胸会引起气喘吗

2024.11.12 10:44

气胸会引起气喘。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。当发生气胸时,胸腔内的压力平衡被打破。正常情况下,胸腔内为负压,有助于肺的正常膨胀和呼吸运动。一旦出现气胸,胸腔内压力升高,肺组织会受到压迫。肺部被压缩后,其正常的通气功能就会受到影响。一方面,被压缩的肺组织无法像正常时那样充分地进行气体交换,导致氧气摄入减少和二氧化碳排出受阻;另一方面,为了代偿这种通气不足的状态,呼吸肌会更加用力地工作,试图增加通气量,这就表现为气喘,患者会感觉呼吸急促、费力,甚至会有呼吸困难的表现。

从生理机制上进一步来看,气胸的量不同对气喘的影响程度也有所差异。少量气胸时,可能气喘症状相对较轻,部分患者可能仅有轻微的呼吸不适。随着气胸量的增加,肺组织被压缩的程度加重,气喘会愈发明显,严重时患者可能会出现端坐呼吸,即只能坐着呼吸,无法平卧,还可能伴有口唇发绀等缺氧的表现。而且,气胸如果是由肺部基础疾病引起的,如慢性阻塞性肺疾病COPD患者并发气胸时,气喘症状会更加复杂和严重,因为本身肺部功能就已经受损,再加上气胸的影响,会进一步加重呼吸功能的障碍,治疗起来也相对棘手,需要综合考虑肺部基础疾病的情况来制定治疗方案。