张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化是慢性病还是急性病

2024.08.08 17:11

肝硬化既可以是慢性病,也可以由急性病发展而来。

肝硬化是一种慢性进行性肝病,通常是在长期的肝脏损伤和疾病过程中逐渐形成的。慢性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎等、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病等因素,经过数年甚至数十年的持续作用,导致肝细胞反复受损、炎症反应、纤维化逐渐加重,最终发展为肝硬化。在这个过程中,病情进展相对缓慢,患者可能在早期没有明显症状,随着病情的进展才逐渐出现各种症状和并发症,如乏力、腹胀、黄疸、腹水、消化道出血等。

在某些情况下,急性严重的肝脏损伤也可能迅速导致肝硬化的发生。例如,急性重型肝炎如急性肝衰竭,如果肝脏损伤极其严重且不能及时恢复,在短时间内就可能导致大量肝细胞坏死和纤维化形成,进而发展为急性或亚急性肝硬化。一些药物、毒物、感染等因素引起的急性肝损伤,如果反复发生或持续存在,也可能加速肝硬化的进程。

肝硬化可以是长期慢性疾病发展的结果,也可能在急性严重肝损伤的情况下快速形成。无论是哪种情况,肝硬化一旦形成,都代表着肝脏结构和功能的严重受损,需要及时的诊断和治疗。早期诊断和积极治疗可以延缓病情进展,减少并发症的发生,提高患者的生活质量和生存率。对于有慢性肝病风险的人群,如病毒性肝炎患者、长期饮酒者等,应定期进行体检和肝功能检查,以便早期发现肝脏病变并及时采取措施。同时,避免接触可能导致肝脏损伤的因素,如避免酗酒、合理用药等,对于预防肝硬化的发生也非常重要。