刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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怎么确定是药物性荨麻疹

2024.09.23 21:59

药物性荨麻疹的判断可以通过以下五个方面,包括病史询问、皮疹特征、发病时间、停药反应、实验室检查。具体分析如下:

1.病史询问:在诊断药物性荨麻疹时,医生会首先询问患者的病史,特别是药物使用史。如果患者在用药后短时间内出现皮疹,且皮疹与用药时间有关联,药物性荨麻疹的可能性较大。医生还会关注患者是否有过敏史,以及其他可能导致荨麻疹的疾病。

2.皮疹特征:药物性荨麻疹的皮疹通常表现为红色、水肿性、瘙痒的斑块,可伴有明显的风团。这些皮疹可能呈现不同的形态,如圆形、椭圆形或不规则形,大小不一。皮疹可能局限于用药部位,也可能泛发全身。

3.发病时间:药物性荨麻疹的发病时间通常在用药后数分钟至数小时内。部分患者可能在用药后数天至数周才出现症状。如果患者在使用某种药物后短时间内出现皮疹,且停药后皮疹逐渐消退,药物性荨麻疹的可能性较大。

4.停药反应:停药后,药物性荨麻疹的症状通常会有所缓解。如果患者在停药后皮疹消退,再次用药时症状复发,这有助于诊断药物性荨麻疹。但部分患者可能对多种药物产生过敏反应,因此需谨慎判断。

5.实验室检查:实验室检查主要包括过敏原检测和血液检查。过敏原检测可以帮助确定患者对哪种药物过敏。血液检查可发现嗜酸性粒细胞增多、IgE水平升高等异常。

药物性荨麻疹的治疗主要包括停用致敏药物、抗过敏治疗和预防复发等。患者在用药过程中如出现皮疹等不适,应及时就诊,以便得到正确的诊断和治疗。