杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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胸痛病人救治原则是什么

2024.07.09 17:10

胸痛病人救治原则是快速识别高危胸痛,及时进行危险分层,尽早进行再灌注治疗或针对病因治疗。

对于胸痛病人,首先要迅速准确地进行评估和诊断,通过询问病史、体格检查、心电图、血液检查等多种手段,尽快明确胸痛的原因,如急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等高危疾病。一旦识别出高危胸痛,需立即启动急救流程。而且及时进行危险分层至关重要,这有助于确定治疗的紧迫性和策略。对于急性心肌梗死等严重情况,时间就是生命,要争分夺秒地开通堵塞血管,如采取溶栓、经皮冠状动脉介入治疗等再灌注措施,以挽救心肌、减少梗死面积和并发症。

同时,要针对不同病因进行特异性治疗,如对主动脉夹层进行控制血压、止痛等处理,必要时手术;对肺栓塞进行抗凝等治疗。在救治过程中,还需密切监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等,随时调整治疗方案。

此外,要给予患者适当的镇痛治疗以缓解疼痛,保持患者安静休息,避免情绪激动和剧烈活动。建立静脉通道,保证药物及时输入。做好与患者及家属的沟通,使其了解病情和治疗方案,积极配合治疗。胸痛病人救治需要多学科协作,遵循上述原则,以提高救治成功率,改善患者预后。