李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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产后尿道有下坠感是怎么回事

2024.10.28 17:48

产后尿道有下坠感可能是分娩损伤、泌尿系统感染、盆底肌松弛、子宫脱垂、局部血肿等原因导致的。具体分析如下:

1.分娩损伤:分娩过程中,胎儿通过产道时可能会对尿道及其周围组织造成压迫、牵拉等损伤。尿道周围的肌肉、韧带等组织在受到损伤后,会出现充血、水肿等情况,从而导致尿道有下坠感。这种情况下,产妇需要多休息,避免长时间站立或走动,以减轻对尿道的压力。一般随着身体的恢复,这种下坠感会逐渐减轻。

2.泌尿系统感染:产后身体抵抗力下降,加上恶露的排出,如果不注意个人卫生,很容易引发泌尿系统感染。细菌感染尿道后,会引起尿道黏膜的炎症反应,出现红肿、疼痛、下坠感等症状。产妇应增加水分摄入,多排尿,以冲洗尿道中的细菌。同时,要注意保持外阴清洁,必要时在医生指导下使用抗生素治疗。

3.盆底肌松弛:怀孕和分娩会使盆底肌受到很大的压力而变得松弛。盆底肌对尿道有支撑作用,松弛后无法很好地支撑尿道,就会导致尿道下坠感。产妇可进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌的力量,改善尿道下坠感。

4.子宫脱垂:产后如果子宫的支持组织松弛,可能会发生子宫脱垂。子宫脱垂可能会牵拉到周围的组织,包括尿道,从而引起尿道下坠感。轻度子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、使用子宫托等方法改善;严重的可能需要手术治疗。

5.局部血肿:分娩时如果有会阴侧切或者会阴撕裂,可能会形成局部血肿。血肿会对周围组织包括尿道产生压迫,导致尿道有下坠感。较小的血肿可自行吸收,较大的血肿可能需要医生进行处理,如切开引流等。

产后尿道有下坠感是一种较为常见的现象,产妇如果出现这种情况,应及时就医,明确原因,以便采取相应的措施进行处理,避免影响身体的恢复。