包裹性胸腔积液是什么意思
2024.11.12 10:43包裹性胸腔积液是指胸腔积液由于各种原因被局限于胸腔的某一部位，形成包裹状态。
正常情况下，胸腔内有少量液体起润滑作用。当出现炎症如结核性胸膜炎等、胸部创伤、恶性肿瘤累及胸膜等情况时，胸腔内液体增多形成胸腔积液。在某些因素影响下，胸腔积液中的纤维蛋白原等成分增多，在胸腔内形成纤维分隔，就像一道道屏障将积液分隔、包裹起来，使其不能在胸腔内自由流动。例如，结核性胸膜炎时，结核菌及其代谢产物引起胸膜炎症反应，炎症刺激胸膜产生大量渗出液，同时炎症过程中纤维蛋白渗出、沉着，随着病程进展，纤维组织增生，就容易形成包裹性胸腔积液。
包裹性胸腔积液会给诊断和治疗带来一定困难。在诊断方面，由于其位置局限，常规的胸腔穿刺抽液可能不易抽到积液，需要借助超声、CT等影像学检查来精准定位。在治疗上，单纯的穿刺抽液往往不能彻底清除积液，可能需要多次穿刺或者采用胸腔闭式引流等方法。如果是由结核引起的，还需要进行规范的抗结核治疗；若是肿瘤导致的，则要根据肿瘤的类型、分期等采取相应的抗肿瘤治疗措施。
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