李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道口粘连是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿道口粘连可能是炎症感染、局部损伤、尿道结石、先天性尿道畸形、医源性因素等导致的。具体分析如下:

1.炎症感染:炎症感染是尿道口粘连常见的原因之一。细菌、真菌或病毒等病原体侵袭尿道,引发尿道炎症。在炎症过程中,尿道黏膜会出现充血、水肿、渗出等病理变化。渗出物中的纤维蛋白等成分可能会导致尿道口粘连。例如尿道炎,患者可能会有尿频、尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免不洁性行为,多喝水以增加尿液对尿道的冲刷作用。

2.局部损伤:外伤或性生活过于粗暴等都可能造成尿道口局部损伤。尿道口黏膜受损后,在愈合过程中可能会形成瘢痕组织,进而导致粘连。比如骑跨伤可能损伤尿道,受伤后如果没有得到正确的处理,就容易出现这种情况。受伤后应及时就医,按照医生的建议进行伤口清洁、消毒,避免感染,促进伤口正常愈合。

3.尿道结石:尿道结石会刺激尿道黏膜,引起黏膜损伤和炎症反应。结石长期存在于尿道内,阻碍尿液正常排出,导致尿液在局部潴留,增加感染的风险。感染与结石的双重作用下,容易造成尿道口粘连。患者常伴有排尿困难、血尿等症状。发现尿道结石应及时治疗,根据结石的大小、位置等选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

4.先天性尿道畸形:先天性尿道畸形如尿道下裂、尿道狭窄等,会使尿道结构异常。尿道的正常生理功能受到影响,尿液排出不畅,容易滋生细菌引发感染,长期可导致尿道口粘连。这种情况一般在出生时就可能被发现,需要根据畸形的具体类型和严重程度进行手术矫正等治疗。

5.医源性因素:一些医疗操作可能导致尿道口粘连。例如导尿术,如果导尿管留置时间过长,或者在操作过程中对尿道黏膜造成损伤,就可能引发粘连。另外,尿道手术术后如果护理不当,也容易出现这种情况。在进行医疗操作时,医护人员应严格遵循操作规范,尽量减少对尿道的损伤。患者术后要按照医嘱进行护理,如定期更换敷料、保持尿道口清洁等。

尿道口粘连会影响尿液的正常排出,严重时可能引发泌尿系统的其他疾病,如肾盂肾炎等。如果发现尿道口粘连,应及时就医,明确病因并进行针对性的治疗。