黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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重症肌无力不治疗会好吗

2024.08.21 15:51

重症肌无力不治疗通常不会好。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。如果不进行治疗,病情可能会逐渐进展,出现肌无力症状加重,累及更多的肌肉群,导致日常生活严重受限,甚至可能出现呼吸困难等危及生命的情况。

重症肌无力的发病机制与自身抗体介导的神经肌肉接头传递障碍有关。自身抗体破坏了神经肌肉接头处乙酰胆碱受体等结构,导致信号传递异常,从而引起肌肉无力。这种自身免疫性损伤通常不会自行恢复,需要通过药物治疗、免疫调节等手段来干预病情进展。药物治疗如胆碱酯酶抑制剂可以暂时改善肌无力症状,但不能从根本上解决自身免疫问题。免疫治疗如糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白等则旨在调节免疫系统,减少自身抗体的产生,从而延缓病情进展,提高患者的生活质量。胸腺切除术对于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者可能也是有效的治疗方法。除了药物和手术治疗外,患者还需要注意休息、避免过度劳累、预防感染等,以减少病情加重的风险。

重症肌无力是一种需要积极治疗的疾病,不治疗很难自行好转,甚至可能导致严重的后果。患者应及时就医,遵循医生的建议进行规范的治疗和管理,以控制病情,提高生活质量。同时,患者和家属也应该了解疾病的相关知识,积极配合治疗,共同应对疾病带来的挑战。