黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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新生儿一般几天就出现黄疸

2024.08.29 16:46

新生儿一般在出生后2~3天就会出现黄疸。

大多数新生儿都会出现黄疸现象,这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点所致。新生儿出生后,其红细胞数量相对较多且寿命较短,容易被破坏,从而产生较多的胆红素。而此时新生儿的肝脏功能尚未完全发育成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力不足,致使胆红素在血液中积聚,进而出现黄疸。通常,这种生理性黄疸会先从面部开始出现,然后逐渐波及到躯干、四肢,一般在7~10天左右会逐渐消退,早产儿及低体重儿约持续一个月。

如果黄疸出现过早,比如在出生后24小时内就出现;或者黄疸程度过重,胆红素值超过相应日龄、胎龄的界限值;黄疸持续时间过长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍未消退;黄疸退而复现等情况,都可能提示是病理性黄疸。病理性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等多种原因引起。如果不及时处理,可能会导致胆红素脑病等严重并发症,对新生儿的神经系统造成损害,遗留后遗症。对于新生儿黄疸,家长应密切观察其变化情况,如有异常应及时就医,进行胆红素检测等相关检查,以便明确黄疸的性质,并在医生的指导下采取相应的治疗措施,如光照疗法、药物治疗等,确保新生儿的健康和安全。同时,家长也要做好新生儿的日常护理,合理喂养,保持其大小便通畅,这有助于胆红素的排出。