黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

老便秘需要做肠镜吗

2024.12.05 08:18

老便秘是否需要做肠镜要根据具体情况而定。如果便秘是由功能性因素引起,如不良饮食习惯、缺乏运动、精神压力大等,且通过调整生活方式能有所改善,可能不需要马上做肠镜。但如果便秘伴有腹痛、腹胀、便血、大便性状改变如变细、体重下降等报警症状,或者常规治疗效果不佳时,通常需要做肠镜检查。

从展开的角度来看,功能性便秘在人群中较为常见。很多人由于膳食纤维摄入过少、水分补充不足、长期久坐、精神紧张等因素导致肠道蠕动减慢而便秘。这种情况下,通过增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷物,多喝水,适当运动,养成良好的排便习惯等,便秘可能会得到缓解。当便秘存在一些可疑的病理性因素时,肠镜检查就非常必要。肠道的器质性病变,像肠道息肉、肿瘤、炎症性肠病等都可能导致便秘。肠镜能够直接观察肠道内部的情况,发现病变并可取组织进行病理检查,有助于明确病因,以便进行针对性的治疗。

在做肠镜检查之前,需要注意一些事项。首先要做好肠道准备,按照医生的要求服用泻药来清洁肠道,以确保肠镜检查时视野清晰。检查前几天要调整饮食,避免食用带籽的水果、高纤维食物等不易消化的食物。如果正在服用某些药物,如抗凝药、抗血小板药物等,需要提前告知医生,根据医生的建议决定是否停药。另外,检查后要注意休息,根据肠道情况逐步恢复饮食,开始时以流食或半流食为主。