得了高血压脑病应该怎么办

2024.10.12 11:00

得了高血压脑病应采取迅速降低血压、减轻脑水肿、控制抽搐、治疗并发症、加强护理。具体分析如下：

1.迅速降低血压：迅速降低血压是治疗高血压脑病的关键。通常会选择静脉输注降压药物，如硝普钠、硝甘等，使血压在较短时间内下降，但也要避免血压下降过快过低，以免引起脑灌注不足。一般在1至2小时内将平均动脉压降低20%至25%，随后在2至6小时内将血压降至约160/100mmHg。

2.减轻脑水肿：可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂来减轻脑水肿，降低颅内压，缓解头痛、呕吐等症状。同时，要注意水电解质平衡，避免出现脱水或电解质紊乱。

3.控制抽搐：如果患者出现抽搐，需要及时给予抗惊厥药物，如地西泮、苯巴比妥钠等，以控制抽搐发作，防止脑缺氧和损伤进一步加重。

4.治疗并发症：高血压脑病可能会并发心、肾等器官的损害，需要对这些并发症进行相应的治疗。例如，存在心力衰竭时，需要使用利尿剂、强心剂等；肾功能不全时，要注意调整药物剂量，必要时进行透析治疗。

5.加强护理：患者应卧床休息，保持安静，避免情绪激动和不良刺激。密切监测生命体征、神志、瞳孔等变化，保持呼吸道通畅，给予吸氧。饮食方面要低盐、低脂，保持大便通畅。

高血压脑病是一种严重的高血压并发症，需要及时诊断和治疗。治疗过程中要根据患者的具体情况，综合运用多种治疗手段，以降低病死率和致残率，促进患者康复。

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