双肺微小结节是指在双侧肺部发现的直径较小的结节性病变。
双肺微小结节通常是在进行胸部影像学检查如胸部CT时被发现的。一般来说,微小结节的直径通常小于5毫米。这些结节可能由多种原因引起。炎症是较为常见的因素之一,例如肺部感染细菌、病毒、支原体等微生物后,在炎症修复过程中可能形成微小结节。另外,长期暴露于粉尘环境如矽尘、石棉尘等,这些微小颗粒在肺内沉积,机体对其产生反应,也可能导致微小结节的形成。还有部分微小结节可能是早期肺癌的表现,不过这种情况相对较少。在一些自身免疫性疾病累及肺部时,也可能出现双肺微小结节的影像学表现。
从临床处理角度来看,发现双肺微小结节后,医生会综合多方面因素进行判断。如果患者有吸烟史、肺癌家族史或者长期接触致癌物质等高危因素,会更加密切地关注结节的变化。通常会建议定期复查胸部CT,观察结节的大小、形态、密度等是否发生改变。如果结节在一段时间内保持稳定,没有明显变化,多数情况下可能是良性病变,继续定期复查即可。但如果结节出现增大、形态变得不规则、边缘出现毛刺征或者出现实性成分增加等情况,就需要进一步检查,如进行PET-CT检查、穿刺活检等,以明确结节的性质,从而制定相应的治疗方案。
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