张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆汁性肝硬化可以手术吗

2024.08.24 22:15

胆汁性肝硬化可以考虑手术治疗,但手术并非适用于所有患者,需要综合多方面因素来评估和决策。

胆汁性肝硬化是由于胆汁淤积等原因导致肝脏逐渐发生纤维化和硬化的一种疾病。当疾病进展到一定阶段,尤其是出现严重的并发症时,手术可能成为一种治疗选择。对于终末期胆汁性肝硬化患者,肝移植手术是目前较为有效的治疗手段,可以替换掉已经严重受损的肝脏,从而改善患者的生存质量和预后。肝移植手术存在一定的局限性,如供体短缺、手术风险、术后长期免疫抑制治疗带来的副作用等。

在某些情况下,可能会进行一些其他的手术来缓解症状或处理并发症。例如,对于存在严重门静脉高压导致反复消化道出血的患者,可能会考虑进行门体分流术等手术来降低门静脉压力。但这些手术也只是对症处理,并不能从根本上逆转肝硬化的进程。而且手术本身也有一定风险和并发症。

胆汁性肝硬化患者是否适合手术需要全面评估患者的病情、身体状况、手术风险和获益等多方面因素。医生会根据具体情况进行个体化的分析和判断,权衡各种治疗方案的利弊,为患者制定最适宜的治疗策略。同时,无论是否选择手术,患者都需要进行规范的内科治疗和管理,包括针对病因的治疗、保肝利胆、营养支持、预防和处理并发症等。患者自身也需要保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高生活质量和生存率。在面对手术决策时,患者和家属应与医生充分沟通,了解手术的必要性、风险和预期效果,以便做出明智的选择。