李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肋骨右边疼完左边疼怎么回事

2024.12.31 08:14

肋骨右边疼完左边疼可能是由于肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎牵涉痛、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:长时间不正确的姿势,如弯腰驼背或者长时间侧身睡觉等,容易导致肋间肌肉劳损。肋间肌肉反复受到牵拉,就会产生疼痛,疼痛可能会从一侧转移到另一侧。这种疼痛通常是隐痛或者酸痛,在劳累或者特定姿势下加重。一般通过休息、调整姿势、适当热敷等可缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,非特异性肋软骨炎较为常见。病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。炎症刺激肋软骨会导致疼痛,疼痛部位多在胸前,可累及一侧或双侧肋骨,疼痛程度轻重不一,按压肋软骨部位时疼痛可能会加重。可采用止痛药物、局部封闭等治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,可由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。胸膜的炎症会刺激周围神经,产生疼痛。疼痛会随着呼吸或者咳嗽加重,疼痛部位可从一侧转移到另一侧。针对病因进行抗感染、抗结核等治疗是关键。

4.胆囊炎牵涉痛:胆囊位于右上腹,当胆囊发生炎症时,疼痛可向右肩部或右背部放射,有时也会出现右侧肋骨疼痛,并且可能会因为神经反射等原因,感觉疼痛转移到左侧肋骨。胆囊炎多与胆囊结石、细菌感染等有关。需要针对胆囊疾病进行治疗,如消炎利胆等。

5.心脏疾病:如冠心病等心脏疾病,在发作时可能会出现放射性疼痛,向左肩部、左臂内侧以及左侧肋骨等部位放射,有时也可能会感觉右侧肋骨有牵涉痛。因为心脏的感觉神经与肋骨周围神经有一定的关联。需要及时就医,进行心电图等相关检查,根据病情进行药物或介入治疗等。

在出现肋骨疼痛时,不要自行盲目判断病情。避免剧烈运动以免加重疼痛,保持充足的休息。如果疼痛持续不缓解或者加重、伴有呼吸困难、心慌等其他严重症状时,应尽快就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。