李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺增生伴钙化怎么办

2024.12.31 08:17

乳腺增生伴钙化可根据具体情况采取定期复查、药物治疗、手术活检、真空辅助微创旋切、开放性手术等措施。具体分析如下:

1.定期复查:对于单纯的乳腺增生伴钙化,且钙化灶为粗大钙化,考虑为良性改变时,可定期复查乳腺超声或钼靶。一般建议每3-6个月复查一次,观察钙化灶及乳腺增生的变化情况。通过定期复查,可以及时发现病变是否有进展,以便调整治疗方案。

2.药物治疗:当乳腺增生伴有疼痛等不适症状,且钙化灶倾向于良性时,可采用药物治疗。常用的药物有逍遥丸、乳癖消等中药或中成药,这些药物可以调节内分泌,缓解乳腺增生带来的疼痛等症状。在用药期间,需注意观察症状是否改善,同时也要关注钙化灶的变化情况。

3.手术活检:如果钙化灶性质不明确,有一定的恶变可能时,可进行手术活检。手术活检能够明确钙化灶的性质,是诊断的金标准。通过切除部分含有钙化灶的乳腺组织进行病理检查,若为良性则可放心,若为恶性则需进一步扩大手术范围等治疗。

4.真空辅助微创旋切:对于多发性钙化灶,且高度怀疑为癌前病变时,可采用真空辅助微创旋切技术。这种方法创伤小,恢复快,能够准确切除钙化灶并进行病理检查。但该技术也有一定的局限性,如可能存在切除不完全等情况,术后仍需密切观察。

5.开放性手术:当钙化灶明确为恶性,或者钙化灶范围较大、位置特殊,微创旋切无法彻底切除时,需要进行开放性手术。开放性手术可以更彻底地切除病变组织,但手术创伤较大,术后恢复相对较慢,还可能会影响乳房的外观。

乳腺增生伴钙化的患者,在日常生活中要保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,因为不良情绪可能会加重乳腺增生的症状。同时要注意健康的生活方式,如规律作息、合理饮食,减少高脂肪、高糖食物的摄入,适当运动等。