马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾衰竭皮肤瘙痒是到晚期了吗

2024.09.07 12:18

肾衰竭患者出现皮肤瘙痒并不一定意味着到了晚期,但确实提示病情已经比较严重。

肾衰竭时出现皮肤瘙痒是常见的症状之一。当肾脏功能严重受损后,机体的代谢废物不能有效排出,蓄积在体内,包括尿素等物质。这些物质在皮肤沉积,可能会对皮肤产生刺激,引起瘙痒感。肾衰竭还可能导致钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进等,也会诱发或加重皮肤瘙痒。

仅凭皮肤瘙痒这一症状并不能准确判断肾衰竭是否已到晚期。肾衰竭的分期主要是根据肾小球滤过率等指标来确定的。在肾衰竭的不同阶段都可能出现皮肤瘙痒,早期肾衰竭患者如果代谢紊乱等情况较为突出,也可能有明显的皮肤瘙痒。但到了晚期,也就是终末期肾病阶段,皮肤瘙痒往往更为常见和严重,同时还可能伴有其他多种严重的并发症,如严重的贫血、难以控制的高血压、心力衰竭、电解质紊乱等。所以,皮肤瘙痒虽然不是判断肾衰竭晚期的唯一指标,但的出现提示患者的病情需要高度重视,应及时就医,进一步评估病情并采取相应的治疗措施,包括加强透析、改善营养状况、纠正钙磷代谢紊乱等,以缓解皮肤瘙痒症状和延缓病情进展。同时,患者也应注意保持皮肤清洁、避免搔抓,以免引起皮肤损伤和感染。肾衰竭患者出现皮肤瘙痒是一个需要关注的信号,但不能简单地据此判断病情已到晚期,需要综合多方面因素来评估病情的严重程度和阶段。