毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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自身免疫性甲状腺炎会引起甲亢吗

2024.09.06 17:53

自身免疫性甲状腺炎可能会引起甲亢。

自身免疫性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,主要包括桥本甲状腺炎等。在疾病的发展过程中,由于甲状腺组织受到自身免疫攻击,可能会出现甲状腺滤泡细胞的破坏。当甲状腺滤泡细胞被破坏后,储存于其中的甲状腺激素会大量释放入血,从而可能在短时间内导致血液中甲状腺激素水平升高,进而引起甲亢症状,如烦躁、多汗、手抖、心悸等。但这种甲亢往往是一过性的,随着甲状腺滤泡内激素的释放殆尽,后续可能会逐渐出现甲状腺功能减退。

自身免疫性甲状腺炎患者体内可能存在一些针对甲状腺细胞的抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb和甲状腺球蛋白抗体TgAb等。这些抗体可能会影响甲状腺激素的合成和释放调节机制,在某些情况下也可能导致甲状腺激素分泌异常增多,引起甲亢。而且,在自身免疫性甲状腺炎合并其他疾病或处于特殊生理状态时,如妊娠等,也可能诱发甲亢的发生。对于自身免疫性甲状腺炎患者出现的甲亢表现,需要仔细评估和鉴别,以明确其是真正的甲亢还是疾病过程中的阶段性变化,从而制定合适的治疗方案。同时,应密切监测甲状腺功能的变化,以便及时调整治疗策略,避免过度治疗或治疗不足带来的不良后果。