刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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指甲黑是什么原因

2024.11.12 10:45

指甲黑可能是外伤、真菌感染、甲下淤血、甲母痣、黑色素瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.外伤:外伤是指甲变黑常见原因之一。当指甲受到外力撞击、挤压等伤害时,甲下的血管可能破裂出血,血液淤积在指甲下面就会使指甲变黑。这种情况下,通常能回忆起受伤的经历,受伤初期指甲可能会有疼痛、肿胀等症状,随着时间推移,淤血可能会逐渐被吸收,指甲颜色慢慢恢复正常,但如果受伤严重,指甲可能会脱落并重新生长。

2.真菌感染:真菌感染指甲也可能导致指甲变黑。真菌侵入指甲后,会在指甲内生长繁殖,破坏指甲的正常结构。除了变黑,指甲还可能变厚、变形、易碎等。这种感染通常是逐渐发生的,可能从指甲边缘或表面的一个小点开始,慢慢蔓延至整个指甲。在潮湿、温暖的环境中,以及个人卫生习惯不良、免疫力低下等情况下,更容易发生指甲真菌感染。

3.甲下淤血:甲下淤血与外伤有一定关联,但也可能是其他原因引起的血液淤积。例如长时间穿着不合脚的鞋子,尤其是鞋头过窄的鞋子,走路时会对指甲造成持续性的轻微挤压,导致甲下血管慢性渗血,从而使指甲变黑。一些血液系统疾病,如凝血功能障碍,也可能导致甲下容易出现淤血,这种情况下可能身体其他部位也容易出现瘀青等表现。

4.甲母痣:甲母痣是长在甲母质部位的色素痣。甲母质是指甲生长的源头,当这里的黑素细胞异常增生产生黑色素时,黑色素会随着指甲的生长而分布在指甲上,使指甲出现黑色的条带。甲母痣形成的黑线宽度相对较窄且比较规则,颜色均匀,一般多年变化不大。不过,如果黑线突然增宽、颜色加深、边界变得不规则或者出现破溃等情况,需要警惕恶变的可能。

5.黑色素瘤:黑色素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤。当指甲出现黑色病变时,黑色素瘤是需要重点排查的情况,可能表现为指甲上黑色斑块迅速增大、颜色不均匀、边界不规则、形状不对称,还可能伴有指甲的破损、疼痛等症状。黑色素瘤的发生与遗传、紫外线照射、痣的恶变等多种因素有关,如果怀疑是黑色素瘤,需要及时就医进行病理检查等相关诊断。

在日常生活中,要保持指甲清洁,避免指甲受到过度挤压或撞击。如果发现指甲变黑且长时间不消退或者伴有其他异常症状,如疼痛、瘙痒、指甲变形等,应及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。