刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

微信扫码问诊

检查过敏源怎么查

2024.11.27 15:50

常见的过敏源检查方法有皮肤点刺试验、斑贴试验、血清特异性IgE检测、激发试验、食物日记排查,具体分析如下:

1.皮肤点刺试验:皮肤点刺试验是一种常见的检测方法。将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该致敏原过敏,15-20分钟后局部会出现类似蚊虫叮咬的风团和红晕反应。这种方法操作简单、快速,能检测多种常见的吸入性和食物性过敏原,但可能会受到患者皮肤状态、服用药物等因素影响,比如正在服用抗组胺药物可能会影响结果准确性。

2.斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性皮炎的过敏原。把可疑的致敏物质敷贴在患者背部或前臂屈侧正常皮肤上,通过48-72小时的持续观察。如果局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等反应,就提示对该物质过敏。对于检测化妆品、金属、化学物质等接触性过敏原非常有效,但结果的判断需要有经验的医生,因为一些非过敏因素也可能导致类似皮肤反应。

3.血清特异性IgE检测:血清特异性IgE检测是通过抽取患者血液进行实验室分析。检测血液中针对特定过敏原的IgE抗体水平。如果抗体水平升高,表明患者可能对相应的过敏原过敏。这种方法不受皮肤状态和药物的影响,适合于任何年龄的患者,尤其是不能停用抗组胺药或皮肤状态不适合做皮肤试验的患者。不过,检测结果可能存在假阳性或假阴性情况。

4.激发试验:激发试验包括食物激发试验、药物激发试验、支气管激发试验等。例如在食物激发试验中,患者在密切观察下逐渐摄入可疑过敏食物,观察是否出现过敏症状。支气管激发试验则是让患者吸入特定的激发物,观察呼吸道反应。激发试验是诊断过敏的金标准,但具有一定危险性,需要在有经验的医生指导下,在具备抢救设备的环境中进行。

5.食物日记排查:食物日记排查是一种自我检测的方法。患者需要详细记录每天所吃的食物种类、数量以及身体出现的任何不适症状。经过一段时间的记录后,分析症状与食物之间的关联,从而找出可能的食物过敏原。这种方法简单易行,但需要患者有较强的自律性和耐心,而且只能初步判断食物过敏的可能性,准确性相对较低。

不同的过敏源检查方法各有优缺点,在实际应用中,医生会根据患者的具体情况,如过敏症状的类型、病史、年龄、身体状况等因素综合考虑,选择一种或多种检查方法来准确判断患者的过敏原,以便制定有效的治疗和预防过敏的方案。