肺结节是否需要治疗不能一概而论,要根据结节的性质、大小、形态等多种因素综合判断。
对于良性肺结节,很多时候不需要特殊的治疗干预。比如一些炎性结节,可能是由于肺部感染后遗留下来的,这种情况下如果患者没有症状,只需要定期复查胸部CT,观察结节的变化情况即可。一般来说,较小的通常直径小于5毫米、边缘光滑、密度均匀的结节良性可能性较大。像肺部的错构瘤,这是一种先天性的肺部良性肿瘤样病变,生长缓慢,若没有引起任何不适,也可以暂不治疗,持续监测。
对于一些可疑恶性或者已经确定为恶性的肺结节则必须进行治疗。如果肺结节直径较大例如大于8毫米,边缘不规整,有毛刺征、分叶征,或者在随访过程中结节不断增大、实性成分增多等情况,往往提示恶性的可能性较高。对于这类肺结节,需要进一步检查明确诊断,如进行PET-CT检查、穿刺活检等。一旦确诊为肺癌,治疗方式包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等多种手段,具体的治疗方案要根据患者的身体状况、肺癌的分期等因素来确定。还有一些肺结节可能是由于自身免疫性疾病等特殊原因引起的,这也需要针对原发病进行相应的治疗。
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