杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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动脉粥样硬化需要外科手术吗

2024.09.10 18:14

动脉粥样硬化是否需要外科手术,不能一概而论,需要根据具体病情来判断。

动脉粥样硬化是一种慢性进展性疾病,当病变发展到一定程度时,可能需要考虑外科手术治疗。如果动脉粥样硬化导致血管严重狭窄或闭塞,影响重要器官的血液供应,如冠状动脉狭窄引起严重的心绞痛、心肌梗死,颈动脉狭窄导致脑缺血症状频繁发作或出现脑梗死,下肢动脉严重狭窄出现静息痛、溃疡甚至坏疽等情况,且通过药物等保守治疗效果不佳时,外科手术可能是必要的选择。常见的外科手术方式包括动脉内膜切除术、旁路移植术等,这些手术可以重建血管,改善血液流通,挽救器官功能,降低不良事件的发生风险。

并非所有的动脉粥样硬化患者都需要外科手术。对于早期病变或症状较轻的患者,通常首先采用生活方式干预,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等,同时配合药物治疗,如使用他汀类药物调节血脂、抗血小板药物预防血栓形成等,以延缓病变进展,控制病情。外科手术也有一定的风险和适应证要求,医生会综合评估患者的整体状况,包括年龄、基础疾病、身体耐受能力等,权衡手术的利弊后再做出决策。动脉粥样硬化患者是否需要外科手术,需要由专业医生根据个体情况进行全面评估和个体化治疗方案的制定,以达到最佳的治疗效果和预后。患者应积极与医生沟通,了解各种治疗方法的优缺点,配合医生进行治疗和管理,提高生活质量,预防严重并发症的发生。