李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肚子疼的满床打滚是阑尾炎吗

2024.11.05 14:42

肚子疼得满床打滚不一定是阑尾炎。

阑尾炎确实会引起较为剧烈的腹痛,但阑尾炎的腹痛通常有其典型特点。一般开始时是上腹部或脐周的隐痛,数小时后会转移并固定于右下腹,疼痛性质多为持续性疼痛,同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。有很多其他疾病也可能导致剧烈腹痛让人满床打滚。比如,泌尿系统结石,尤其是输尿管结石,疼痛往往非常剧烈,呈绞痛样,这种疼痛可能会向会阴部放射,还可能伴有血尿等症状。再如,女性的宫外孕破裂,会突然出现下腹部的剧痛,可能伴有阴道不规则流血,这是非常危急的情况。还有急性胃肠炎,在严重发作时,由于胃肠道的强烈痉挛,也会有难以忍受的腹痛,同时会有腹泻、呕吐等表现。另外,肠梗阻患者也会有剧烈腹痛,还会伴有腹胀、停止排气排便等症状。

在临床上,要准确判断腹痛的原因需要综合多方面因素。医生会详细询问患者的病史,包括疼痛的起始部位、疼痛的性质是绞痛、刺痛还是隐痛等、是否有其他伴随症状如发热、呕吐、腹泻等,还会进行体格检查,例如按压腹部不同部位看是否有压痛、反跳痛等,必要时还会借助一些辅助检查手段,像腹部超声、血常规、尿常规等,来明确病因以便进行针对性的治疗。