李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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急迫性尿失禁能不能治好

2024.10.21 14:13

急迫性尿失禁能否治好取决于多种因素,但总体来说通过合适的治疗是可以得到有效改善甚至治愈的。

急迫性尿失禁是指有强烈的尿意后,尿液不能由意志控制而经尿道漏出。其病因较为复杂,可能与膀胱过度活动、神经系统疾病、泌尿系统感染等有关。如果是泌尿系统感染引起的急迫性尿失禁,通过使用敏感的抗生素进行抗感染治疗,消除炎症后,尿失禁的症状往往能够得到治愈。例如膀胱炎患者,在炎症刺激下膀胱黏膜处于充血、敏感状态,容易产生急迫性排尿感,当炎症消退,膀胱功能恢复正常,尿失禁也就随之消失。

对于膀胱过度活动症导致的急迫性尿失禁,虽然不能完全称之为治好,但可以通过多种方式很好地控制症状。一方面可以采用行为疗法,如膀胱训练,通过逐渐延长排尿间隔时间来增加膀胱容量和控制能力;盆底肌训练也有助于增强盆底肌肉对膀胱的支撑和控制作用。另一方面,药物治疗如使用M受体阻滞剂等,可以抑制膀胱逼尿肌的过度收缩,从而减少急迫性尿失禁的发作频率和严重程度。对于一些严重的、药物治疗和行为训练效果不佳的患者,还可以考虑手术治疗,如膀胱肉毒素注射、骶神经调节等。虽然这些治疗手段不能保证完全根治急迫性尿失禁,但可以显著提高患者的生活质量,使患者的症状得到极大的改善。对于神经系统疾病引起的急迫性尿失禁,在积极治疗原发病的基础上,也可以通过上述辅助手段来改善尿失禁的状况。