杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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胸口突然剧烈疼痛是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

胸口突然剧烈疼痛不一定就是心绞痛。

胸口突然出现剧烈疼痛有多种可能。心绞痛确实是常见原因之一,其典型表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区与左上肢。但除了心绞痛,还有很多其他情况也可能导致胸口突然剧痛,比如急性心肌梗死,疼痛程度往往更剧烈且持续不缓解;主动脉夹层,这种疼痛通常极为剧烈,呈撕裂样;还有肺栓塞、气胸、急性心包炎、胸膜炎等,以及一些消化系统疾病如胃食管反流病、胃溃疡等在特定情况下也可能引起类似症状。精神心理因素如焦虑、惊恐发作等也可能导致胸口突然的疼痛不适感。

当胸口突然剧烈疼痛时,需要综合多方面因素来判断。如果疼痛持续不缓解、伴有呼吸困难、大汗淋漓、濒死感等严重症状,或者本身有心脏疾病史等高危因素,应高度警惕心脏相关疾病,需立即就医或拨打急救电话,以便及时进行相关检查和治疗,如心电图、心肌酶学检查等,以明确病因。不能仅凭症状就自行判断为心绞痛,以免延误病情。同时,在未明确诊断之前,应避免剧烈运动和情绪激动,尽量保持安静休息状态。如果疼痛逐渐缓解,也不能掉以轻心,仍建议就医进行详细检查,排查潜在的疾病隐患,因为有些严重疾病可能在初期症状缓解后再次发作且更加凶险。对于胸口突然剧烈疼痛要予以重视,及时寻求专业帮助。