气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态的一种疾病。
正常情况下,胸膜腔是一个潜在的、不含气体的密闭腔隙,由脏层胸膜和壁层胸膜构成。当某些原因导致胸膜腔破损,空气进入胸膜腔,就会破坏胸腔内的压力平衡,引起气胸。气胸的发生可能与肺部基础疾病有关,比如慢性阻塞性肺疾病患者,其肺泡结构被破坏,容易形成肺大疱,肺大疱破裂后气体就会进入胸膜腔引发气胸。胸部受到外伤,如肋骨骨折刺破胸膜和肺组织,也会使气体进入胸膜腔。还有一些年轻人在没有明显肺部疾病的情况下,可能因为突然剧烈运动、咳嗽等,使肺泡内压力突然升高,导致肺泡破裂而出现气胸,这种被称为自发性气胸。
气胸患者的症状轻重取决于气胸发生的快慢、积气量的多少以及是否伴有肺部基础疾病等。如果积气量较少,患者可能仅有轻微的胸痛和呼吸困难,胸痛往往表现为突然发作的针刺样或刀割样疼痛,疼痛可向肩部、背部或上腹部放射。随着积气量的增多,呼吸困难会逐渐加重,严重时患者可能出现烦躁不安、大汗淋漓、紫绀,甚至休克等表现。在诊断方面,医生通常会根据患者的症状、体征,结合胸部X线或CT检查来明确诊断。治疗方法包括保守治疗、胸腔闭式引流等,对于一些复发性气胸或存在肺部基础疾病的患者,可能还需要进行手术治疗。
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