黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肠胃炎用抗生素究竟好不好

2024.11.22 15:58

肠胃炎使用抗生素有利有弊,不能一概而论地说好不好。

从有利的方面来看,对于细菌感染引起的肠胃炎,使用抗生素是有效的治疗手段。当明确是由如大肠杆菌、沙门氏菌等细菌引发肠胃炎时,合适的抗生素能够精准地抑制或杀灭病原菌,从而减轻炎症反应,缓解腹泻、腹痛、发热等症状,缩短病程,防止病情进一步恶化,例如严重的细菌性肠胃炎可能引发脱水、电解质紊乱等严重并发症,抗生素可避免这些情况的加剧。

使用抗生素也存在诸多弊端。首先,并非所有肠胃炎都是细菌感染导致的,病毒感染如诺如病毒、轮状病毒等引起的肠胃炎占相当比例,这种情况下使用抗生素毫无作用,反而可能扰乱肠道正常菌群平衡,导致肠道功能进一步失调,出现如腹胀、便秘或者腹泻加重等情况。其次,过度使用抗生素还可能促使细菌产生耐药性,这不仅会影响此次肠胃炎的治疗效果,还会对未来可能发生的细菌感染性疾病的治疗造成困难。

在使用抗生素治疗肠胃炎时需要注意,一定要先确定肠胃炎是由细菌感染引起的,这通常需要进行粪便常规、血常规等检查。并且要严格按照医嘱选择合适的抗生素种类、剂量和疗程,切不可自行增减药量或随意停药换药。同时,在使用抗生素期间可以适当补充益生菌,以减轻抗生素对肠道菌群的破坏。